A halál beálltának megállapítása ≠ halottvizsgálat. 351/2013. (X. 4.) Korm. rendelet alapján a halál tényének megállapítására a helyszíni halottvizsgálatot végző orvos, a helyszínre legrövidebb idő alatt hívható orvos, a helyszínre érkezett mentőegység orvosa, valamint mentőtisztje jogosult. Ezzel szemben a halottvizsgálatot csak orvos végezheti (halottvizsgálat: a halál tényének és idejének megállapítása, a halottszemle, a kórbonctani vizsgálat, a hatósági és igazságügyi boncolás, valamint ezek eredményének megállapítása).

Az ALS felfüggesztését követő döntés után megítéljük a beteg reakciókészségét, 10 másodpercig légzést-keringést vizsgálunk. Ritmuscsíkot húzunk le (2 db-ot), lehetőség szerint legyen látható az I-II-III. elvezetés (de minimum 2 elvezetés). Amennyiben nem találunk légzést és keringést, valamint a monitoron változatlanul asystoliát látunk a további beavatkozásoktól eltekinthetünk.
A monitort a betegen hagyva 15 perc múlva újra elvégezzük a fent említett vizsgálatokat (beleértve a 2 db ritmuscsík elkészítését is) és változatlan eredmény birtokában megállapítjuk a halál tényét.

Szükséges ezalatt a teljes testet megtekinteni, sérüléseket egyéb elváltozásokat keresve.

• Kizárólag egy személy (a mentőegység vezetője) végezze.
• Csak akkor mondható ki a halálhír, ha megbizonyosodtunk róla.
• Egyértelműen ki kell kimondani hogy meghalt, többször elismételve.
• Célszerű kerülni a szépítő kifejezéseket (pl. elszenderült), mert reményt kelthet, félreértésekhez vezethet.
• Mindig megnyugtató hitelesen kimondani, hogy „mindent megtettünk érte”.
• A bűntudatot le kell venni a hozzátartozóról: „helyesen cselekedett”, „mindent megtett”, különösen, ha tCPR is történt.
• Számoljunk a váratlan reakciókkal (sokk, tagadás, agresszió, értetlenkedés, látszólagos közöny, stb.)
• Ne felejtsünk el részvétet nyilvánítani! Metakommunikációnk is a részvétet sugározza.
• Tartalmát tekintve szigorúan a szakmai kompetencia határokon belül kell maradnunk. Ne tartalmazzon minősítéseket, sem a hozzátartozó, sem az elhunyt, sem külső személy irányába!

• „Nagyon sajnálom.”
• „El sem tudom képzelni, mit érez. De azt tudom, hogy én mit éreztem, amikor…”
• „Nem is tudom, mit mondhatnék.”
• „Látom, hogy…. tudok segíteni valamiben?”
  

• „Legyen erős!”
• „Ne sírjon!”
• „Az élet megy tovább.”
• „Az idő mindent megold.”
  

• Térközszabályozás: egy szinten legyen a két fél (ha ül, guggoljunk le hozzá, stb.).
• Érintés: ha a helyzet megengedi, idegen embert a vállán érinthetünk meg.
• Szemkontaktus.
• Odafigyelés, megértés, együttérzés közvetítése.
• Figyeljünk az egységen belüli kommunikációra: a mentőegység tagjainak egymás közti kommunikációja szigorúan korlátozódjon a szakmai kérdésekre. Ne ilyenkor beszéljük meg a magánügyeinket. Rádióforgalmazásunk legyen lényegre törő és ne az érintettek előtt történjen. Ne gyújtsunk cigarettára, (e-cigarettára sem)!

• Minden helyszíni halál megállapításnál kötelező kitölteni az („1 példányos”) Igazolás a halál megállapításáról c. formanyomtatványt.
• Mentési dokumentációs lap
• A halál időpontjának feltüntetése mindkét fenti dokumentumon. Az esetlapon szükséges jelezni, hogy a halottvizsgálatról, a („6 példányos”) Halottvizsgálati Bizonyítvány kitöltéséről ki és milyen módon gondoskodott/gondoskodik. Például lakáson, betegségben elhunyt beteg: „hozzátartozók a helyszínen, ügyelet értesítve”, vagy közterületi baleset esetén: „rendőrség a helyszínen”.
• Ha a haláleset mentőszolgáltató mentőfeladatot teljesítő járművén következett be, a halál bekövetkezésének tényét a mentőegység orvosa vagy a mentőtiszt állapítja meg, a helyszíni halottvizsgálat további teendőit a mentőorvos, ennek hiányában a haláleset helyéhez legközelebb eső, patológiai osztállyal rendelkező fekvőbeteg-gyógyintézet e feladattal megbízott orvosa (mentőorvosnak tehát ilyen esetben az („1 példányos”) Haláleset Bejelentő helyett a („6 példányos”) Halottvizsgálati Bizonyítványt szükséges kitölteni).

• Mindig szükséges az elhunyt őrzése, jelen esetben a hozzátartozó. Amennyiben közeli hozzátartozó nincs a helyszínen, vagy teljesen egyedül találjuk a beteget/halottat, akkor erre a célra a rendőrség segítségét szükséges igénybe venni, de ez nem jelenti a hatósági halottvizsgálatot, csak a holttestet őrzik a családorvos/ügyelet megérezéséig.
• Lakáson elhunyt beteg esetén a családorvos, vagy rendelési időn kívül az orvosi ügyelet értesítése is szükséges (a halottvizsgálat megkezdése/elvégzése céljából).